Kevin Sheng-Kai Ma 1 2 3 , Li-Tzu Wang 4 , Markus B Blatz 5
- PMID: 35691823
- DOI: 10.2186/jpr.JPR_D_21_00279
Аннотация
Цель: Сетевой метаанализ позволил сравнить эффективность протоколов протравливания и промывания, селективного протравливания эмали и самопротравливания для универсальных адгезивов при наблюдении более 12 месяцев.
Отбор исследований: Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), опубликованные в период с 1998 по 2022 год, в которых сравнивались краевое окрашивание, краевая адаптация, ретенция и переломы, послеоперационная чувствительность или рецидив кариеса в течение 12 месяцев после реставрации. Эффективность каждого адгезивного протокола была оценена с помощью сетевого метаанализа.
Результаты: После скрининга 981 статьи были извлечены данные из 16 РКИ. Из них в сетевой метаанализ были включены 674 пациента с 2816 реставрациями. Суммарный риск изменения цвета краевого края после самопротравливания был значительно выше, чем после протравливания с промыванием через 12, 24 и 36 месяцев, и зависел от времени. Суммарный риск неблагоприятной краевой адаптации, неблагоприятной ретенции и переломов после самопротравливания также был значительно выше, чем после протравливания с промыванием, при этом частота неблагоприятной ретенции и переломов при некариозных пришеечных поражениях увеличивалась со временем. Суммарный риск изменения цвета краевого края, неблагоприятной краевой адаптации, ретенции и переломов был сопоставим при использовании протоколов протравливания с промыванием и селективного протравливания эмали. Послеоперационная гиперчувствительность и рецидив кариеса достоверно не различались при использовании протоколов протравливания с промыванием, селективного протравливания эмали и самопротравливания.
Выводы: В ходе наблюдения в течение 12 месяцев эстетические и функциональные результаты реставраций, выполненных с использованием адгезивного протокола «протравливание и промывание», превосходили результаты, достигнутые при использовании стратегии самопротравливания без селективного протравливания эмали. Для систем самопротравливания рекомендуется селективное протравливание эмали. Биологический ответ был схожим для всех трёх адгезивных стратегий.
Ключевые слова: Адгезивные стратегии; Двойные слепые рандомизированные контролируемые исследования; Сетевой метаанализ; Реставрационная стоматология; Универсальные адгезивы.