Jeff Davies, DDS — Biomimetic Study Club
Когда дело доходит до нанесения дентинного связующего агента, мы хотим быть уверены в нескольких важных факторах. Больше не всегда значит лучше! Выполнение правильных этапов связывания гарантирует, что мы максимизируем нашу потенциальную прочность связи. Вот несколько распространенных ошибок при связывании:
Связующий агент или адгезивный слой слишком толстый/тонкий в определенных частях наших препарированных участков.
И слишком толстый, и слишком тонкий могут быть оба фактора. Если он слишком тонкий, мы рискуем не иметь никакого связующего агента на определенных участках зуба. Это может быть особенно проблематично, если он находится ближе к пульпе на влажном дентине. Если есть участок без слоя адгезива, это может привести к снижению прочности связи, утечкам, зазорам и т. д. То же самое можно сказать, если связующий агент слишком толстый. Мы также можем иметь неблагоприятные последствия для нашего потенциала связи с зубом.
Другая проблема заключается в том, что когда мы позже делаем рентгенограмму этого зуба, можно легко запутаться, есть ли кариес или это на самом деле связующий агент, на который мы смотрим, так как иногда он может казаться рентгенопрозрачным. Некоторые связующие агенты более рентгеноконтрастны/прозрачны. Поэтому всегда полезно ознакомиться с тем, как ваши продукты выглядят на рентгенограмме.
Мы не даем достаточно времени, чтобы адгезивный слой адекватно прижился к зубу.
Если мы торопимся, небрежны или иным образом небрежны в своей работе, мы также можем серьезно поставить под угрозу свою работу. Требуется время, чтобы убедиться, что связующий агент адекватно размещен на зубе, а не просто размазан там быстрым движением микрощетки. Нам нужно втереть адгезив в зуб. Когда мы удаляем излишки, мы гарантируем, что все части покрыты и достаточное количество попало в дентинные канальцы.
Использование воздуха для разжижения связующего агента.
Это классический способ разбавления связующего вещества. Однако, если мы не будем осторожны, мы можем создать больше проблем, чем того стоит. Если мы используем трехходовой наконечник шприца, мы можем вызвать небольшое количество капель воды на препарировании и в нашем новом формирующемся гибридном слое.
Если мы используем всасывание для разбавления, мы можем столкнуться с первой из упомянутых проблем, слишком тонким или даже не совсем тонким в определенных областях.
Удаление излишков — это решение, гарантирующее, что мы правильно размещаем связующее вещество, как и должно быть. Это простой шаг, который занимает мало времени и только поможет вам в будущем, устранив потенциальные проблемы.