Использование коффердама (раббердама) при бондинге не просто дает преимущества, а является базовым и бескомпромиссным условием для успешной работы с современными адгезивными системами. Как подчеркивается в протоколах, ни одна, даже самая совершенная адгезивная система 8-го поколения, не способна компенсировать грубую клиническую ошибку в виде контаминации слюной при отсутствии изоляции.
Ключевые преимущества использования коффердама заключаются в следующем:
- Абсолютная защита от влаги и биологических жидкостей: Коффердам надежно изолирует рабочее поле, предотвращая попадание на протравленную поверхность зуба слюны, десневой жидкости и даже влаги из выдыхаемого пациентом воздуха.
- Сохранение поверхностной энергии зуба: Любая контаминация (загрязнение) подготовленной поверхности моментально снижает ее поверхностную энергию, что критически ухудшает условия для микромеханической и химической связи.
- Беспрепятственная инфильтрация адгезива: Изоляция гарантирует, что гидрофобные смолы бондинга смогут полноценно проникнуть в сформированные кислотой микропоры эмали и обнаженную коллагеновую сеть дентина. Влага и слюна физически блокируют этот процесс.
- Предотвращение критического падения адгезии: Исследования доказывают, что контаминация слюной приводит к катастрофическому снижению силы сцепления материала с зубом. Это правило касается даже самых современных и толерантных к влаге универсальных адгезивов.
Именно поэтому современный клинический постулат диктует необходимость применения латексной или нитриловой изоляции в 100% случаев проведения адгезивной подготовки. Без коффердама адекватная и долговечная реставрация невозможна.
Добрый день уважаемые коллеги и посетители данного WEB-сайта, меня зовут Апокин Александр, я врач-стоматолог.
Вывод предельно прост: не существует волшебной баночки, которая простит вам незнание протоколов. Хотите делать долговечные реставрации, за которые не будет стыдно перед пациентом через 10 лет? Учите химию материалов, читайте независимые исследования и всегда оценивайте информацию критически, а не верьте слепо рекламным буклетам».
